Jednym z przewlekłych powikłań cukrzycy jest stopa cukrzycowa
Cukrzyca jest chorobą metaboliczną, często rozpoznawaną przez przypadek. Sieje ogromne spustoszenie w organizmie człowieka oraz powoduje liczne, ostre i przewlekłe powikłania. Jednym z nich jest zespół stopy cukrzycowej.
Stopa cukrzycowa występuje zarówno u chorych na cukrzycę typu 1, jak i 2 i należy do najcięższych powikłań, które mogą skończyć się amputacją kończyny. Jest to owrzodzenie zlokalizowane zwykle na części podeszwowej lub grzbietowej stopy. Ryzyko jego powstania wynosi od 12 do 25%.
- Stopa cukrzycowa należy do przewlekłych powikłań cukrzycy obejmujących tkanki miękkie oraz kości. Powikłanie to występuje z powodu uszkodzenia układu nerwowego, naczyniowego oraz podatności na infekcje bakteryjne. Kolejną przyczyną, która powoduje owrzodzenia stopy chorych na cukrzycę jest niedokrwienie kończyn dolnych na tle miażdżycy tętnic - tłumaczy Bogumiła Malinowska, specjalistka pielęgniarstwa chirurgicznego, promotor zdrowia oraz edukator w cukrzycy z Gabinetu Stopy Cukrzycowej i Leczenia Ran w Białymstoku.
Czynnikami wpływającymi na wystąpienie zespołu stopy cukrzycowej są też zaburzenia neuropatyczne dotyczące komponenty czuciowej, ruchowej i autonomicznej nerwów. Charakteryzują się one m.in. powstawaniem tzw. palców młoteczkowatych, osłabieniem lub zanikiem mięśni oraz ograniczeniem ruchomości stawu skokowego.
Czytaj więcej: Jednym z przewlekłych powikłań cukrzycy jest stopa cukrzycowa
Higiena wzroku w czasie pandemii
W obecnych czasach coraz więcej osób pracuje w domu. Tzw. home office spowodował, iż większość czasu spędzamy właśnie przed monitorem. Nie jest to niestety korzystne dla naszego wzroku.
W związku z pracą jak i nauką zdalną coraz więcej czasu spędzamy przed komputerem bądź laptopem. Szczególnie dotkliwe jest to z punktu widzenia rodziców, którzy oprócz wykonywania obowiązków zawodowych muszą jeszcze kontrolować lekcje swoich dzieci. Przez ograniczenia w przemieszczaniu się wolny czas także spędzamy w domu, a wtedy jakże często znów sięgamy po telefon, gramy w gry komputerowe czy relaksujemy się przy ciekawym filmie.
Cukrzyca zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu Covid-19
Pandemia koronawirusa SARS-CoV-2 to czas szczególnie groźny dla osób przewlekle chorych, a zwłaszcza dla pacjentów z cukrzycą. W latach 2013-2018 zachorowalność na tę chorobę wzrosła wśród osób dorosłych o 13,7%. W 2018 r. w Polsce było 2,9 mln dorosłych (1,3 mln mężczyzn i 1,6 mln kobiet), u których zdiagnozowano cukrzycę. Spora część osób ma jednak stan przedcukrzycowy (czyli w badaniu krwi na czczo poziom glukozy 100-125 mg/dl) lub nie wie, że choruje na cukrzycę.
Niekontrolowana glikemia, podwyższony poziom cukru we krwi to czynniki osłabiające układ odpornościowy organizmu, które sprawiają, że koronawirus łatwiej się w nim rozprzestrzenia. Większe ryzyko ciężkiego przebiegu zakażenia i zgonu występuje zwłaszcza wtedy, gdy cukrzyca jest źle kontrolowana metabolicznie. Statystyki ostrzegają: wśród osób z ciężkim przebiegiem Covid-19 jest od 12 do 25% osób zmagających się z cukrzycą! W tej grupie zakażonych koronawirusem wzrasta również prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań cukrzycy. Infekcja wirusowa u pacjentów z cukrzycą może prowadzić do gwałtownego wzrostu stężenia glukozy we krwi, co zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycowej kwasicy ketonowej (CKK). Dotyczy to przede wszystkim chorych na cukrzycę typu 1. Prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu infekcji spowodowanej koronawirusem istotnie wzrasta, jeśli pacjent z cukrzycą ma też inne obciążenia zdrowotne, na przykład cierpi na choroby serca lub płuc.
Czytaj więcej: Cukrzyca zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu Covid-19
Zielona dieta dla dwojga
W ciąży jedz nie za dwoje, ale… dla dwojga! To, co nakładasz na talerz, ma ogromne znaczenie nie tylko dla twojego dziecka, ale i dla ciebie samej. Kiedy oczekujesz potomstwa, twój organizm w pierwszej kolejności zaspokaja potrzeby dziecka, czerpiąc z twoich zapasów. Jeśli więc twoja dieta w ciąży nie będzie odpowiednio zbilansowana, po porodzie łatwo o niedobory… Co więc jeść, byś za kilka miesięcy była w równie dobrej formie, jak twoje maleństwo?
Jedz kolorowo
Najważniejszą praktyczną wskazówką dla twojego menu powinien być… kolor! Każdego dnia podstawą twojej diety powinny być warzywa i owoce. Codziennie sięgaj też, o ile twój lekarz nie zaleci inaczej, po pełnoziarniste produkty zbożowe i białko wysokiej jakości, najlepiej pod postacią tłustych ryb morskich i chudego białego mięsa. Bazuj jednak na diecie roślinnej… i to bardzo kolorowej. Ponieważ warzywa i owoce różnią się od siebie profilem witamin i składników mineralnych. W zależności od ich koloru, można podzielić je na grupy, które każdego dnia powinny znaleźć się na twoim talerzu. Grupa czerwono-pomarańczowa bogata jest szczególnie w bezcenne dla zdrowia (i urody!) karotenoidy, fioletowa w przeciwzapalne antyoksydanty, a zielona - w foliany, o których śmiało można powiedzieć, że dla przyszłych mam są związkami o kluczowym znaczeniu.
Podstępny HPV
W ciągu całego życia ok. 70-80% aktywnej seksualnie populacji zostaje zakażonej wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirus ten jest przyczyną wielu chorób układu rozrodczego, w tym raka szyjki macicy, sromu i pochwy, a także brodawek odbytu.
Rodzaje wirusa
Wirus HPV (Human Papilloma Virus) należy do rodziny papillomawirusów. Znanych jest ponad 120 różnych odmian tego wirusa, różniących się zdolnością wywoływania poszczególnych chorób, wśród których ponad czterdziestoma zakażamy się drogą płciową. Atakując komórki podstawne naskórka i nabłonka płaskiego wirusy HPV typ 1 i 2 są główną przyczyną brodawek skórnych, zaś HPV typ 11 i 16 kłykcin kończystych. Najbardziej niebezpieczne są jednak typy wysokiego ryzyka onkologicznego, prowadzące do nowotworów narządów płciowych oraz głowy i szyi. Najbardziej rozpowszechnione to HPV typ 16 i 18, które stanowią główną przyczynę raka szyjki macicy.
Wodorowy test oddechowy
Dokuczają ci dolegliwości ze strony układu pokarmowego? Bóle brzucha, wzdęcia, biegunki? Zdecyduj się na szybką diagnozę za pomocą wodorowego testu oddechowego. Badanie to pozwoli na właściwe rozpoznanie choroby i ułatwi jej leczenie.
Wodorowy test oddechowy wykonuje się, by ocenić czy proces trawienia i wchłaniania węglowodanów (cukrów) przez organizm przebiega prawidłowo. Badanie to zalecane jest najczęściej osobom z nietolerancją laktozy oraz z zespołem przerostu bakteryjnego, tzw. SIBO. O tym jak wygląda opowiedzą specjaliści gastroenterologii ze Specjalistycznego Centrum Gastrologii Gastromed w Białymstoku - dr n. med. Marta Stachurska, dr n. med. Maciej Kralisz oraz dr n. med. Jacek Romatowski.
Higienizacja stomatologiczna
By móc cieszyć się dobrym stanem zdrowia zębów oraz całej jamy ustnej trzeba pamiętać o właściwej profilaktyce - o regularnym usuwaniu kamienia nazębnego, złogów, osadów, przebarwień oraz o fluoryzacji. O zabiegach tych opowie doktor Agnieszka Cimochowska, stomatolog, właścicielka sieci Gabinetów stomatologicznych Eurodent.
Marzena Bęcłowicz: Jakie konsekwencje może powodować nieusuwany regularnie kamień nazębny?
Agnieszka Cimochowska: Kamień nazębny jest twardym osadem, który powstaje na skutek zmineralizowania płytki nazębnej. Jeśli nie będzie regularnie usuwany może stać się podłożem dla rozwoju próchnicy, powstawania ubytków, a także doprowadzić do poważnego stanu zapalnego dziąseł i powodować choroby przyzębia. Bywa też przyczyną nieświeżego oddechu, powoduje nadwrażliwość zębów oraz prowadzi do paradontozy.
MB: W jaki sposób możemy pozbyć się kamienia nazębnego?
AC: Kamień jak i wszelkiego rodzaju złogi i przebarwienia usuwane są w czasie wykonywanej w gabinecie stomatologicznym higienizacji zębów. Kamień i złogi usuwane są w czasie prostego i bezbolesnego zabiegu, który nazywany jest skalingiem. Skaler wibruje z dużą częstotliwością, a wygenerowane wibracje rozbijają kamień, który następnie jest wypłukiwany przy użyciu wody. Zabiegiem uzupełniającym skaling jest tzw. piaskowanie. Polega ono na usunięciu osadów, przebarwień i ewentualnych pozostałości kamienia nazębnego. Zabieg wykonuje się przy użyciu piaskarki oraz środków chemicznych określanych ogólnie jako piasek do zębów. Piaskarka wypuszcza pod ciśnieniem wodę pomieszaną ze środkiem do piaskowania, dzięki czemu osad i przebarwienia zębów znikają szybko i skutecznie. Piaskowanie także jest zabiegiem bezbolesnym.
MB: W jaki sposób wykonywana jest higienizacja w gabinecie Eurodent?
AC: W naszym gabinecie zabiegi higienizacji przeprowadzamy przy użyciu najnowszego, dostępnego na rynku urządzenia EMS Airflow Prophylaxis Master. Zarówno skaling jak i piaskowanie za pomocą EMS Airflow Prophylaxis Master są dla pacjenta super komfortowe, a efekty zabiegu są bardzo zadowalające. Skaler ultradźwiękowy z nową technologią New Piezon No Pain oraz piaskarka Airflow pozwalają wykonać zabiegi nad- i poddziąsłowego czyszczenia kamienia oraz osadu w jednym. Zabieg przeprowadzony przy użyciu tego nowoczesnego urządzenia zapewnia maksymalny komfort dla pacjenta.
Zadbaj o swoją tarczycę
Gruczoł tarczowy, kształtem przypominający motyla z rozwiniętymi skrzydłami, wytwarza i uwalnia do krwi hormony decydujące o prawidłowym funkcjonowaniu całego organizmu. Mają one wpływ na pracę serca, układu pokarmowego, nerwowego i kostno-stawowego, a także na gospodarkę fosforowo-wapniową.
Gruczoł tarczowy działa w układzie sprzężenia zwrotnego: tarczyca - przysadka mózgowa - podwzgórze. W związku z tym choroby tarczycy mogą wynikać zarówno z zaburzeń pracy przysadki mózgowej lub podwzgórza, jak i z dysfunkcji samego gruczołu tarczycy. Oczywiście niedoczynność tarczycy występuje zawsze po zabiegu usunięcia tarczycy. Dopiero badania diagnostyczne pozwalają postawić trafną diagnozę i rozpocząć skuteczne leczenie.
- Powracające uczucie zimna, zmęczenie (senność), depresja, problemy z pamięcią, przyrost masy ciała, zaparcia, spowolnienie czynności serca, niskie ciśnienie tętnicze, zmiany skórne (sucha, łuszcząca się, blada skóra), suche włosy, zaburzenia miesiączkowania – to główne objawy wskazujące na niedoczynność tarczycy. Powinny one skłonić do konsultacji z endokrynologiem. Niedoczynność tarczycy musi być leczona, a im wcześniej rozpocznie się terapia, tym lepiej dla pacjenta – podkreśla dr Grzegorz Kucharewicz, prezes Zarządu Lekarskiej Specjalistycznej Spółdzielni Pracy Eskulap w Białymstoku.
Mleczaki pod kontrolą
Często spotykam się ze stwierdzeniem, że mleczaków się nie leczy, bo i tak wypadną. Jest to oczywiście ogromnym błędem. Zaatakowane przez próchnicę zęby mleczne trzeba leczyć i powinno się to odbyć jak najszybciej po zdiagnozowaniu problemu.
Leczenie zębów mlecznych jest bardzo ważne, gdyż długofalowe konsekwencje choroby próchnicowej są niekorzystne dla małych pacjentów. A który w pełni świadomy rodzic chciałby narazić swoje dziecko na dolegliwości bólowe, wady zgryzu i wymowy, problemy w kontaktach społecznych czy kłopoty z układem trawiennym? Odpowiedź jest prosta – żaden!
Najczęstszą przyczyną przedwczesnej (3-4 lata przed okresem fizjologicznego wypadania zębów) utraty zębów mlecznych jest próchnica i związane z nią powikłania. Na drugim miejscu są urazy, które zdarzają się najczęściej w okresie kiedy maluchy zaczynają stawiać pierwsze kroki. Natomiast jeśli rodzice regularnie (co 4-6 mies.) zgłaszają się z dzieckiem na wizyty kontrolne do stomatologa i stosują do zaleceń dietetycznych i higienicznych, to ryzyko przedwczesnej utraty zębów praktycznie nie istnieje.
Bądź świadomym pacjentem
Czym zajmuje się endokrynologia oraz jakie są najczęstsze powody zgłaszania się pacjentów do lekarza tej specjalności, wyjaśnia zespół Waszyngtona 7 Specjalistycznej Poradni Lekarskiej w Białymstoku.
Niepokojące objawy
Endokrynologia to dziedzina medycyny, skupiająca się na prawidłowym funkcjonowaniu gruczołów wydzielania wewnętrznego, które odpowiedzialne są za działanie układu hormonalnego. Do lekarza endokrynologa pacjenci zgłaszają się zazwyczaj, gdy zaczynają odczuwać niepokojące objawy, które według nich nie mają związku ze zmianą ich stylu życia. Najczęściej takie zmiany odczuwają kobiety, które z nieznanych przyczyn skarżą się na nadmierne tycie, nadpobudliwość, senność, bądź odkrywają, że mają kłopot z zajściem w ciążę lub jej donoszeniem. Choroby endokrynologiczne dotyczą także mężczyzn, dlatego tak ważne jest, by w przypadku pojawienia się niepokojących objawów udać się do specjalisty.
Medycyna